好消息
從最開始準備資料、初審、現(xiàn)場核查、集體評估、再到參加考試、安裝線路,最后是順利簽約,經(jīng)過前期嚴謹有序、細致扎實的準備,廣州市松鶴護理院有限公司于2020年2月29日,經(jīng)廣州市醫(yī)療保險服務(wù)中心批準,正式成為長期護理保險協(xié)議定點服務(wù)機構(gòu)(以下簡稱長護定點機構(gòu))!
這樣一來,廣州市松鶴護理院有限公司的長者和患者不僅能享受醫(yī)保定點服務(wù),也能享受長護定點待遇了。(注:醫(yī)保定點和長護定點待遇選其一,不可同時享用)
▲長護定點機構(gòu)牌匾
長護險知多少
可是相當不錯的~
那么,在廣州市松鶴護理院有限公司能享受到的長護險待遇是什么樣子的呢?
長護險待遇
(一)入住長護定點機構(gòu)享受長期護理保險的(以下簡稱機構(gòu)護理),按75%的比例支付;
(二)對基本生活照料費用按相應(yīng)的支付比例支付,納入支付范圍的費用限額標準為:機構(gòu)護理不高于每人每天120元(包括床位費,不高于每人每天35元)
(三)對經(jīng)核定的醫(yī)療護理費用按項目及相應(yīng)支付比例支付,基金最高支付限額為每人每月1000元。
這么好的待遇,是不是迫不及待地想更多地了解長護險了呢?
01、什么是長期護理保險?
什么長期護理保險制度是以社會互助共濟方式籌集資金,為長期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理提供資金或服務(wù)保障的社會保險制度。
02、長護定點機構(gòu)是什么樣的?
長護定點機構(gòu),是指在本市行政區(qū)域內(nèi)依法批準設(shè)立、登記,經(jīng)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)確定符合條件并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議,為長期護理保險參保人員提供長期護理服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、家庭服務(wù)機構(gòu)。
03、長護險申請條件有哪些?
參加職工社會醫(yī)療保險并正常享受職工社會醫(yī)療保險待遇的參保人員(以下簡稱參保人員),參保人員因年老、疾病、傷殘等原因,生活完全不能自理已達或預(yù)期將達六個月以上,病情基本穩(wěn)定且符合以下條件的,可申請評估,經(jīng)長護評估后按以下規(guī)定享受長期護理保險待遇:
(一)參保人員按日常生活活動能力評定量表評分,符合以下情形之一的,可享受基本生活照料待遇:
(1)參保人員日常生活活動能力評定不高于40分(含40分);
(2)經(jīng)本市二級以上(含二級)社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)中的精神??漆t(yī)院或綜合性醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診斷為癡呆癥(中、重度),且參保人員日常生活活動能力評定不高于60分(含60分)。
(二)參保人員達到第(一)項標準,且符合以下情形之一的,可享受醫(yī)療護理待遇:
(1)長期保留氣管套管、胃管、膽道等外引流管、造瘺管、尿管、深靜脈置管等管道,需定期處理的;
(2)疾病、外傷等導(dǎo)致的癱瘓(至少一側(cè)下肢肌力為0-3級)或非肢體癱的中重度運動障礙,需長期醫(yī)療護理的;
(3)植物狀態(tài)或患有終末期惡性腫瘤(呈惡病質(zhì)狀態(tài))等慢性疾病,需長期醫(yī)療護理的;
(4) 經(jīng)長護評估認定的其他符合享受醫(yī)療護理待遇的情況。
04、要怎么申請長護險?
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